中國醫大新竹附醫眼科主任   陳瑩山 

為了美觀或工作需要，許多人都會選擇配戴隱形眼鏡，不過隱形眼鏡一族們要特別注意，若是每天配戴超過八小時，且長期盯著手機或螢幕，可能會出現包括乾眼症、角膜炎、角膜水腫、上輪部結膜炎……等等隱形眼睛的併發症！所以配戴隱形眼鏡要有基本的常識之外，也要防迸發症帶來的問題。

隱形眼鏡是直接覆蓋在角膜上達到矯正視力的效果，但角膜是與空氣接觸進行呼吸，即使隱形眼鏡材質再好、透氧性再高，都會阻礙眼睛對氧氣的需求，所以長時間的配戴，有可能會引起角膜上皮水腫、糜爛，或是清潔護理不完整，加上隱形眼鏡上面又沾了很多PM2.5，就會造成細菌、病毒感染，導致角膜炎，角膜潰爛，若戴的時間超過8個鐘頭，長期性的累積造成慢性發炎，就導致的眼睛結膜上皮硬化。

隱形眼鏡最常見的併發症就是「乾眼症」，若是長期配戴隱形眼鏡，由於減少角膜敏感度，會影響淚液分泌，長期下來就會導致乾眼症出現，眼睛常會有紅腫、搔癢、異物感、灼熱刺激感、畏光、黏液分泌增加的情形，嚴重時眼睛會發炎感染並疼痛。

如果出現乾眼症，或者隱形眼鏡與眼睛的曲度不符，以至於無法順利滑動，淚液就無法替換，角膜也就無法獲得充足的氧氣，久而久之，角膜表皮的上皮細胞便會受損，接著產生角膜炎，讓眼睛變得通紅且有粗粗的異物感。

而所謂的「上輪部結膜炎」（學名SLK），是指雙眼上方結膜充血，血管長入角膜，造成黑色角膜邊緣產生硬化隆起的疾病，會造成患者有強烈異物感，乾澀腫脹的情形。

引起這樣的病灶是因為結膜在受到隱形眼鏡的慢性刺激後，引發結膜的軟組織硬化及發炎，除了造成結膜充血外，最大問題是使得平滑的角結膜邊緣產生凸起，讓病患無時無刻都覺得眼睛「刺刺的」。

根據門診觀察統計，隱形眼鏡戴超過10年、每天戴8小時以上者，約有2成會出現上輪部結膜炎的症狀，乾眼症、甲狀腺亢進的患者更容易發生，若突然覺得隱形眼鏡「戴不上去」，就要特別小心了。

在治療上，上輪部結膜炎的病患除了要點用消炎藥水及藥膏之外，停戴隱形眼鏡才是治療的最佳之道。但許多患者在罹患上輪部結膜炎後，角膜水腫、乾眼症也會一併發生，甚至原本的視力也跟著衰退，即使治療後也回不到以前的視力。

提醒民眾，角膜內皮細胞一旦死亡便無法再生，而隱形眼鏡導致的角膜外傷和對細胞的供氧不足，都可能會導致角膜內皮細胞死亡，嚴重的話造成角膜水腫，可能會影響視力。

事實上，戴隱形眼鏡會讓角膜被包覆，透氧率差，任何年齡層長戴都是不OK的，尤其40歲以上更要注意，因為眼球耐受以及缺氧能力會逐漸下降，因此建議一天不要戴超過8個小時，盡量少戴瞳孔放大片，並且一定要確實做好清潔，60歲以上最好都不要戴，不然可能引爆多項併發症。若在戴隱形眼鏡後有持續眼痛或是紅眼睛的狀況發生，要馬上摘下隱形眼鏡，並盡快找眼科醫師處理，在愛美之餘，更要好好維護眼睛的健康。