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﹝104年12月號﹞【失智照顧者筆記】26 吞嚥/林靜靜
 
 

老人家都會有吞嚥的問題,有時喝口水都會咳個不停,程度的嚴重性因人而異,但這終究是正常老化的一部分,如果當事人可以適應自己退化的功能,多半尚可自行吃東西。但是失智病人情況就複雜得多了,幾乎所有失智者到後來都必須靠鼻胃管灌食。

年紀大的人要吃軟的,易消化的食物,這除了和他們牙齒不佳,消化能力減弱有關之外,更重要的一個理由是,他們的吞嚥能力也減退了。有的人不見得是無法吃硬的食物,而是會對某些食物特別敏感,如一吃西瓜就會咳個不停,或是帶有果粒的果汁必須敬而遠之等等。

七、八十歲的老人若是無法從經驗中了解自己要注意的食物,周圍的人就要代為提醒。但失智的人無法自行學習,就只能靠照顧的人代為篩選安全的食物。

失智病人何時會消失自行咀嚼的功能,因人而異,但在此之前很久他們就無法自己吃東西了,也就是說,病人不會自己拿筷子夾菜吃飯,不會自己選擇要吃什麼或想要吃什麼,完全要靠照顧者餵食。

不過,某種程度而言,若是病人可以接受這些食物,而照顧者又能盡到他的責任的話,病人反而在營養上較不必擔心。
 
 
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